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分分快3官网:破解報銷難題!9月將出台互聯網醫療價格和醫保政策

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每經記者周程程每經編輯陳旭

6月10日,博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會在青島舉辦。

國家衛健委遠程醫療管理與培訓中心、國家遠程醫療與互聯網醫學中心主任盧清君在會議期間接受《每日經濟新聞(博客,微博)》記者採訪時表示,國家醫保局將於今年9月出台關於互聯網醫療相關項目的物價政策和醫保政策。

新的政策將解決備受關注的互聯網醫療報銷問題。特別是在醫聯體的發展過程中,由於遠程醫療費用沒有進入醫保報銷目錄,部分老百姓(603883)由於擔心費用負擔而未能享受到上級醫院醫生的遠程醫療服務,既耽誤了病情,同時病情加重的情況下反而會進一步加重醫保資金壓力。

另一方面,由於遠程醫療等互聯網醫療服務沒有確定的業務模式,物價部門無法核算成本和定價。現實中,有的醫院自行定價,價格也是「千人千樣」,標準不一。同時,也有醫院因為擔心自行定價后被物價監管部門定義為「亂收費」,從而免費提供遠程醫療服務,但這也會影響醫務工作者參与的積極性。

早在去年4月,國務院辦公廳發佈《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》中就已提出,逐步將符合條件的互聯網診療服務納入醫保支付範圍。

對於由於醫保不能報銷互聯網醫療相關項目而影響患者就醫、影響醫聯體協同的情況,盧清君對《每日經濟新聞》記者表示,相關政策都會陸續出台,一是根據DRG(疾病診斷相關分組)醫保報銷,二是互聯網醫療相關項目的醫保報銷,三是異地就醫醫保報銷。「預計9月份會出互聯網醫療相關的醫保報銷政策。」盧清君說。

盧清君在會上表示,政策出台後,就會知道哪些項目由國家定價納入醫保,哪些定價是醫院協議定價,哪些定價是市場決定的健康諮詢定價。在此基礎上,就能明確哪些屬於基礎醫療保險,哪些作為特需醫療納入患者自費或者由商業保險支撐。

「所以國家醫保局提出了新的概念,叫疊加式醫療保障計劃,把基礎醫療和特殊醫療結合起來,把社保和商業保險結合起來,有助於整個遠程醫療產業化發展。」盧清君說。

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